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肝病Q & A
首頁 > 肝病Q & A
Q01. 何謂肝病三部曲?
Q02. 什麼是肝炎?
Q03. 什麼是「病毒性肝炎」?
Q04. 目前台灣導致肝硬化、肝癌最主要的原因為何?
Q05. 一般人得到肝病會有症狀嗎?
Q06. B型肝炎病毒是如何傳染的?
Q07. C型肝炎病毒是如何傳染的?
Q08. 要如何知道自己是不是 B, C 型肝炎病毒帶原者呢?
Q09. 血液檢測GOT.GPT.AFP.CEA數值代表什麼?
Q10. 肝病有那些食物不能吃?
Q11. 如何預防肝病對身體的危害?
Q12. 有肝的相關疾病怎麼辦?
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Q01. 何謂肝病三部曲?
A01.
一般肝病若惡化,常是以『肝炎』,『肝硬化』,『肝癌』的順序進展,即所謂的肝病三部曲。
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Q02. 什麼是肝炎?
A02.
肝炎是指肝細胞發炎、損傷等。有很多原因可以引起肝炎,包括具傳染性的病毒、細菌;不具傳染性的酒精、藥物、農藥、防腐劑、黃麴毒素、鉛中毒及揮發性化學物品等。
肝炎分急性和慢性兩種。急性肝炎通常在致病原因消失後幾個月內,病人就會恢復正常;如果肝炎持續存在超過6個月以上就成為慢性肝炎。
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Q03. 什麼是「病毒性肝炎」?
A03.
病毒所引起的肝炎就叫做「病毒性肝炎」。
在台灣,病毒是引起肝炎最常見的原因,目前已被發現的肝炎病毒有A、B、C、D、E型等,其中B、C、D型肝炎病毒會導致慢性肝炎及肝硬化;B、C型可能引起肝癌;A、E型則只會引起急性肝炎。
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Q04. 目前台灣導致肝硬化、肝癌最主要的原因為何?
A04.
大約 85%的肝硬化、肝癌是 B, C 型肝炎病毒所引起,其餘為酒精性肝炎、黃麴毒素、藥物、重金屬中毒…等!
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Q05. 一般人得到肝病會有症狀嗎?
A05.
其實很多人得到肝病卻沒有症狀,一般較嚴重的肝炎或肝硬化會有疲倦,食慾不振,上腹悶脹,偶有皮膚, 眼睛變黃及茶色尿。因為肝臟內部沒有神經,所以除非肝癌長在表面或很大,不然大都沒有明顯症狀。
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Q06. B型肝炎病毒是如何傳染的?
A06.
(1)垂直傳染:
帶原的母親分娩時,會將B型肝炎病毒傳染給新生兒。新生兒經過產道時,因陰道分泌物經由體表之擦傷或是經由胎盤,遭病毒侵入而感染。若母親的B型肝炎病毒e抗原呈陽性反應,則新生兒有87%會成為B型肝炎帶原;經由此途徑感染B型肝炎者,日後容易形成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

(2)水平感染:
B型肝炎病毒可經由輸血、血液透析、重覆使用針頭、針灸、穿耳洞、刺青、共用牙刷、刮鬍刀等方式感染他人。一般而言,肝炎患者的年齡越小,越容易成為帶原者。
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Q07. C型肝炎病毒是如何傳染的?
A07.
(1)經由血液或體液感染:
C型肝炎病毒必須經由血液、體液才能傳入人體,特別是血液。過去在C型肝炎病毒抗體檢驗試劑尚未發展之前,輸血是傳播C型肝炎病毒最主要的途徑之一;另外,血液透析、內視鏡與顯露性手術、重覆使用針頭、注射、開刀等醫療行為也都可能是C型肝炎病毒的傳染途徑。

(2)經由不明途徑感染:
研究發現,約有一半C型肝炎患者的受染途徑不明,此類傳染方式又稱為散發性感染。
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Q08. 要如何知道自己是不是 B, C 型肝炎病毒帶原者呢?
A08.
可至醫療院所或醫事檢驗所檢測B型肝炎表面抗原 (HBsAg)及 C 型肝炎抗體 (anti-HCV)。
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Q09. 血液檢測GOT.GPT.AFP.CEA數值代表什麼?
A09.
GOT(血清麩胺酸苯醋酸轉胺基酶)、GPT(血清麩胺酸丙酮)、AFP(甲型胎兒蛋白)、CEA(癌胚胎抗原)等數據在肝臟檢驗具特殊意義。但需經由醫生根據多項檢驗數據聯合判讀,才做出確診。

〈肝功能檢查GOT、GPT〉:正常值是0~34μ/L和0~40μ/L,這兩種酵素在其他器官中也有,只不過肝臟特別多;檢驗值偏高常代表肝細胞受損,GPT顯示有無感染肝炎,GOT顯示發炎程度;然而有時沒感染肝炎,而是受其他器官影響,數據也會升高;亦即若兩者都正常,也不表示肝臟就無異常。

〈AFP〉:正常值應小於20ng/ml。AFP是胎兒期血清中才有的蛋白,但成人時很多狀況下它會升高,如懷孕、急性肝炎發作、肝硬化、肝癌、其它腫瘤等,肝癌發生時,有相當多的比率會升高,可當做肝癌的參考數據,但不是絕對數據。

〈CEA〉:正常值應小於5ng/ml,高於參考值表示可能有惡性腫瘤;但這只是提醒要做進一步檢查,因為吸菸者的CEA普遍較高,小於7 ng/ml仍屬正常值。
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Q10. 肝病有那些食物不能吃?
A10.
  1. 勿飲酒。
  2. 勿食用泡麵、罐頭、豆乾、蜜餞等含防腐劑的食物。
  3. 勿食用油炸類、
    煙燻類、
    醃製品食物
    (例:酸菜、泡菜、臘肉、鹹魚…)、
    加工類的食品(例:加工肉、熱狗、香腸、火腿、肉鬆、肉乾…)
  4. 勿食用花生製造的食物,如花生醬、花生糖、花生罐頭、花生餅乾…等,易有黃麴毒素會傷肝 ( 新鮮花生豆的食物料理無妨 )。
  5. 避免吃補品:四物湯、中將湯、八珍、十全、黃耆等。
  6. 避免吃 :  薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋、冬令補湯等燥熱食物。
  7. 避免吃 :  甲魚、肥肉、鵝肉、胡椒、辣椒、大蒜、韭菜。
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Q11. 如何預防肝病對身體的危害?
A11.
定時抽血做肝功能的健康檢查。
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Q12. 有肝的相關疾病怎麼辦?
A12.
到醫院、診所尋求醫生診治。